¿Cuánto duran las prótesis mamarias?

En internet se contesta casi siempre con un número: diez años, quince, toda la vida. La respuesta es que no hay un número, y que el organismo que regula estos productos en España lo dice con esas palabras.

No caducan en una fecha fija, pero tampoco duran para siempre

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) lo deja escrito en su información para pacientes: los implantes no tienen garantía de duración de por vida y podría ser necesaria su sustitución o retirada.

Y va más allá, con una frase que conviene leer despacio antes de operarse: existe una alta probabilidad de necesitar una cirugía de reemplazo en algún momento. No es una advertencia para asustar, es lo que hay que saber para decidir con la información completa.

Sobre cuánto tiempo pasa hasta entonces, la propia agencia explica por qué nadie puede darte una cifra: la media de duración es prolongada, pero la variabilidad individual es tan grande que la duración en un caso concreto resulta impredecible.

Entonces, ¿por qué se oyen siempre los diez o quince años?

Porque es el plazo en el que muchas mujeres se plantean un cambio, no porque el implante tenga fecha de caducidad. Los motivos suelen ser de dos tipos.

Unos son del propio implante: una rotura, o una contractura capsular que endurece el pecho. Otros no tienen nada que ver con la prótesis y sí con la vida: un embarazo, una lactancia, un cambio de peso importante o sencillamente el paso del tiempo, que modifican el tejido de alrededor y hacen que el resultado deje de encajar con lo que se buscaba.

Por eso hay mujeres que llevan sus implantes muchos más años sin tocarlos y otras que piden un ajuste antes. Ninguna de las dos cosas es anormal.

La rotura: cómo se nota y cómo no

Depende del relleno: una prótesis de suero salino que se rompe se deshincha y se ve pronto, mientras que una de gel de silicona, que es lo que se usa hoy casi siempre, puede romperse sin que lo notes. Qué señales da cuando sí las da, y cuándo pide la AEMPS que se compruebe el implante, está en rotura de prótesis mamaria.

Esa es la razón de fondo de todo lo que viene después: como una rotura de silicona puede no dar síntomas, lo que protege no es cambiar el implante por calendario, sino el seguimiento.

La contractura capsular

Es otra de las razones de un recambio: en algunas mujeres, la cápsula que el cuerpo forma alrededor del implante se engrosa y endurece el pecho, y si molesta, se trata. La agencia avisa de que nunca se puede garantizar que no ocurra, y no es un fallo de la cirugía ni de la marca del implante. Con qué frecuencia aparece, sus cuatro grados y el tratamiento están en contractura capsular.

Qué hacer mientras tanto: seguimiento, no calendario

De todo lo anterior sale una conclusión práctica y tranquilizadora: si no hay síntomas, no hay que operarse por el hecho de que hayan pasado X años. Lo que toca es el seguimiento, y avisar cuando algo cambie.

Los signos que merecen una consulta, siguiendo lo que la propia agencia pide vigilar, son un aumento brusco del volumen de la mama, un endurecimiento nuevo, un bulto, inflamación, dolor o cambios en la piel de la zona.

Un apunte sobre la mamografía

Si te haces revisiones, te interesa saber dos cosas.

La primera: las prótesis pueden dificultar el diagnóstico radiológico, de forma excepcional, y por eso a veces hace falta combinar mamografía, ecografía y resonancia. Informar siempre al radiólogo de que llevas implantes no es un formalismo, cambia cómo se hace la prueba.

La segunda, menos conocida: la compresión del mamógrafo tiene un riesgo bajo, que la agencia llama residual, de romper el implante. No es razón para saltarse las revisiones, y sí una más para decir que llevas prótesis antes de empezar.

Y la lactancia

Poder dar el pecho después depende de la glándula que hubiera antes, de la sensibilidad de la areola tras la cirugía y de cómo queden los conductos. La vía de entrada influye: la periareolar, la que rodea la areola, es la más susceptible de ocasionar pérdida de lactancia, y por eso se valora en consulta cuando la maternidad está en los planes.

Sobre el niño, la agencia es clara y vale la pena citarlo: no existen evidencias de aumento de enfermedades en los lactantes.

En resumen

• Los implantes no tienen fecha de caducidad, pero tampoco garantía de por vida.
• Es probable que en algún momento haga falta un recambio, y cuándo no se puede predecir.
• Una rotura de silicona puede no notarse, así que lo que protege es el seguimiento.
• La contractura capsular no se puede descartar nunca, y cuando molesta se trata.
• Sin síntomas, no se opera por calendario.

Si estás valorando un aumento de pecho, o ya lo llevas y te ha surgido alguna de estas dudas, la consulta de valoración es el sitio donde esto se mira sobre tu caso concreto.

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